Ujian dan Tes untuk Cushing’s Syndrome
Sindrom Cushing terkadang sulit didiagnosis, terutama karena gejala sindrom Cushing dapat meniru kondisi lain, seperti sindrom metabolik.
Sering kali, beberapa tes diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis sindrom Cushing - dan dokter Anda akan ingin mengesampingkan kondisi lain.
Mendiagnosis sindrom Cushing dimulai dengan kunjungan dokter — dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat medis pribadi Anda. Dia akan menanyakan apakah Anda saat ini mengonsumsi kortikosteroid atau pernah menggunakannya di masa lalu karena mengonsumsi obat-obatan ini dalam jangka panjang dapat menyebabkan sindrom Cushing.
Dokter Anda juga akan bertanya tentang riwayat medis keluarga Anda karena mungkin untuk mewarisi kondisi (misalnya, beberapa jenis neoplasia endokrin 1) yang menyebabkan tumor berkembang pada satu atau lebih kelenjar endokrin Anda.
Selama fisik Anda, dokter Anda mungkin melihat tanda-tanda yang jelas dari sindrom Cushing, seperti kenaikan berat badan di sekitar perut dan lengan dan kaki tipis, tetapi untuk mengkonfirmasi diagnosis sindrom Cushing dan membantu mengidentifikasi penyebabnya, dokter Anda mungkin memesan tes khusus.
Tes untuk Cushing's Syndrome
Tes darah dan urin: Tes-tes ini membantu dokter Anda mengidentifikasi jumlah hormon, seperti hormon kortisol dan adrenokortikotropik (ACTH), dalam tubuh Anda. Misalnya, jika tubuh Anda memproduksi terlalu banyak kortisol, hormon yang dilepaskan oleh kelenjar adrenalin Anda, itu akan muncul dalam tes darah dan urin Anda. Tes urin umum adalah tes urin 24 jam untuk kortisol.
Tes umum lainnya adalah tes dexamethasone-suppression. Dexamethasone adalah kortikosteroid — mirip dengan hormon alami yang diproduksi oleh kelenjar adrenalin Anda. Respons normal tubuh untuk mengambil deksametason adalah berhenti membuat kortisol sementara karena otak mengenali deksametason yang ada dan tidak perlu mengirim sinyal ACTH untuk membuat kortisol tubuh sendiri. Namun, orang dengan sindrom Cushing terus membuat kortisol bahkan ketika dexamethasone diambil.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tes darah dan urin lain yang lebih khusus untuk membantu menentukan apakah Anda memiliki sindrom Cushing dan untuk membantu mencari sumber yang mendasari produksi hormon yang berlebihan.
Tes air liur: Normal untuk tingkat kortisol berubah sepanjang hari — tingkat tertinggi di pagi hari dan sangat rendah atau tidak terdeteksi sekitar tengah malam. Namun, orang dengan sindrom Cushing menunjukkan lebih sedikit variabilitas dalam kadar kortisol dan memiliki tingkat yang lebih tinggi daripada normal pada malam hari. Dokter Anda dapat memeriksa kadar kortisol Anda menggunakan sampel saliva kecil di larut malam.
Tes pencitraan: Tes pencitraan khusus, seperti pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat membantu dokter Anda mengetahui adanya kelainan pada kelenjar pituitari dan / atau kelenjar adrenalin Anda.
Beberapa tes pencitraan yang disarankan oleh dokter Anda adalah:
CT abdomen untuk memeriksa tumor kelenjar adrenal atau jenis tumor lain di perut
pituitari MRI untuk mencari tumor kelenjar pituitari
dual x-ray absorptiometry (DXA) untuk mengukur kepadatan mineral tulang; sering kali, orang dengan sindrom Cushing memiliki massa tulang yang rendah.
Ujian dan tes yang tercantum dalam artikel ini akan membantu dokter Anda mendiagnosis sindrom Cushing - serta mengidentifikasi penyebabnya. Semakin cepat Anda didiagnosis dengan sindrom Cushing, semakin cepat Anda dapat memulai pengobatan untuk sindrom Cushing.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar